le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive (DOCP) est caractérisé (DSM-5) sur la base de certains traits de personnalité spécifiques: souci du détail, perfectionnisme , dévouement excessif au travail et à la productivité, extrême conscience, difficulté à déléguer des tâches, difficulté à lancer des objets inutiles, cupidité, entêtement et rigidité.

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Trouble obsessionnel de la personnalité compulsive (TOC)

le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive dans la population psychiatrique, il s'agit du troisième trouble de la personnalité le plus fréquent (Zimmerman, Rothschild, Chemlinski, 2005; Rossi, Marinangeli, Butti, Kalyvoka, Petruzzi, 2000).

le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive (DOCP) est caractérisé (DSM-5) sur la base de certains traits de personnalité spécifiques: souci du détail, perfectionnisme , dévouement excessif au travail et à la productivité, extrême conscience, difficulté à déléguer des tâches, difficulté à lancer des objets inutiles, cupidité, entêtement et rigidité.



Ce trouble est associé à une difficulté de fonctionnement psychosocial et à une qualité de vie réduite.

Publicité Les personnes atteintes de ce trouble présentent un niveau modéré de difficulté dans le fonctionnement de la personnalité qui se manifeste dans les domaines suivants: identité, intimité, empathie , capacité d'auto-direction. En plus d'un perfectionnisme rigide, deux ou plusieurs des traits de personnalité psychopathologiques suivants peuvent être présents: persévérance, affectivité restreinte, évitement de l'intimité.

Les individus avec trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive ils se sentent constamment obligés d'atteindre leurs objectifs et peinent à se consacrer à des moments de plaisir et de détente. Ils contrôlent les autres et si les autres deviennent incontrôlables, ils deviennent hostiles et peuvent avoir des accès de colère occasionnels à la maison et au travail.



Considérant toujours le domaine des relations interpersonnelles, la qualité des attachement est compromis dans le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive . Il apparaît que souvent un attachement sûr ne s'est pas formé et que les patients ont reçu peu de soins et un excès de protection pendant l'enfance avec un échec ultérieur du développement émotionnel et empathique (Nordhal, Stiles, 1997; Perry, Bond, Roy, 2007).

Il est également important (Dimaggio, Montano, Popolo, Salvatore, 2013) de prendre en compte également des circonstances relativement récentes qui peuvent avoir contribué à la cristallisation d'un schéma pathogène. Le schéma interpersonnel pathogène est une structure procédurale intrapsychique consolidée au fil du temps à travers les expériences, une représentation subjective du destin que nos désirs rencontreront au cours des relations avec les autres.

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Un sujet avec trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive il peut avoir un désir d'autonomie et d'exploration mais imaginez que s'il montre spontanément ses émotions et ses inclinations, l'autre se montrera critique, agressif, punitif et imposant; en réponse, le sujet ressent de la peur et de la crainte et contrôle les émotions (inhibition émotionnelle) et le comportement, renonce à l'exploration en bloquant les plans spontanés auto-générés et se conforme aux attentes de l'autre, éprouvant un sentiment de contrainte ainsi qu'un sentiment d'inefficacité personnelle, suivie d'une hypertrophie de la pertinence des règles (trait obsessionnel); il peut aussi imaginer montrer ses émotions et ses penchants, mais prévoit que l'autre sera déçu et souffrira; en réponse, la personne se sent coupable et perd sa conviction dans le désir, abandonnant l'exploration et bloquant les plans spontanés auto-générés. Cela crée un circuit pour maintenir les problèmes interpersonnels.

Les stratégies que le sujet développe au fil du temps pour s'adapter à l'attente de la façon dont l'autre traitera ses désirs, suscitent à leur tour des réponses émotionnelles et comportementales de l'autre qui souvent, inconsciemment, confirment les croyances négatives initiales de la personne, générant , donc, un cycle interpersonnel pathogène qui contribue au maintien du trouble. Pensez, par exemple, à la tendance commune trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive surchargé d'engagements, de tâches, avec une grande difficulté à déléguer ou à demander de l'aide. À ce moment-là, ne se voyant pas aidé (ne l'ayant pas demandé), le patient perçoit l'autre comme inattentif, sans volonté de l'aider.

L'autre pour sa part, n'écoutant pas les demandes d'aide, et en effet confronté à l'autosuffisance obligatoire des patient avec une personnalité obsessionnelle-compulsive , il préfère garder ses distances, sentant son aide inutile et ses interventions comme inadéquates et discutables. Le patient, cependant, à certains moments, surchargé de travail et irritable de fatigue, éclate de colère à la vue de l'autre qui ne le soutient pas et proteste pour le soutien qui, immoralement, lui a été refusé. L'autre à ce stade se sent facilement critiqué injustement et réagit aux accusations de manière à diminuer sa volonté de s'aider lui-même.

Conformément aux informations recueillies à partir de l'expérience clinique, il est possible de décrire trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive une série de modèles interpersonnels qui ont des motivations différentes:

  • Motivation dominante: l'attachement. Dans ce cas, le schéma conduira la personne vers le désir d'être vu, aimé, apprécié, mais l'autre est représenté comme froid, refusant, inattentif. En réponse, le système de classement social est activé: ces personnes espèrent être aimées si leur valeur est jugée adéquate par les chiffres de référence. À ce moment-là, donc, ils s'engagent, ils s'organisent, ils planifient, ils essaient d'être toujours prêts, à donner le meilleur d'eux-mêmes, à être impeccables, parfaits et à respecter les règles;
  • Motivation: estime de soi. La personne souhaite être capable, adéquate, mais représente l'autre comme critique, invalidante; en réponse, la personne ressent de la colère, se sent triste, échoue et développe la trait obsessionnel comme stratégie visant à compenser le sentiment d'inefficacité personnelle. Il en résulte des états de surcharge, de fatigue physique et mentale qui se traduisent souvent par une série de symptômes psychosomatiques assez pertinents qui se combinent avec des problèmes d'hypocondrie et qui comprennent, par exemple, la gastrite, le syndrome du côlon irritable, les douleurs abdominales et intercostales;
  • Motivation: autonomie / exploration. Les actions et les choix de la vie quotidienne ne sont pas associés au sentiment d'être généré en interne. Sujets avec trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive En fait, ils sont pour la plupart guidés par leurs normes élevées et rigides d'éthique et de performance, mais ils ont du mal à reconnaître qu'ils ont des désirs, des intentions, des objectifs qui découlent de leurs inclinations les plus intimes et les laisser les guider sans se juger. Le résultat est une inhibition du système exploratoire et un manque d'agence. Une origine historique possible, déduite des récits de nombreux patients atteints de trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive C'est que lorsqu'ils ont essayé d'explorer et de poursuivre des projets autonomes, ils ont dû faire face à des figures parentales incapacitantes, facilement déçues, critiques ou sévèrement punitives. En réponse, ils ont ressenti de la peur, ils ont perdu la conviction du désir, abandonnant l'exploration et bloquant les plans spontanés auto-générés.

je patients avec trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive De plus, en raison de la difficulté d'établir des priorités parmi leurs tâches, ils se sentent souvent bloqués, suspendus, estimant que le temps ne suffit jamais et que l'engagement ne suffit jamais et par conséquent, ils ont du mal à respecter les délais.

D'un point de vue émotionnel, je sujets présentant un trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive ils sont convaincus que leurs sentiments et leurs émotions doivent toujours être contrôlés, fondamentalement parce qu'ils sont considérés comme intrinsèquement mauvais, signe de faiblesse morale.

Publicité L'idée de vivre quelque chose qu'ils jugent indigne les expose, dans leur esprit, au risque de blâme, d'accusations et finalement d'abandon par autrui ou de punition. Dans l'ensemble, donc, ils essaient de contrôler leurs affections et semblent rigides, formels et à peine lâcher prise, à tel point qu'ils sont définis comme froids et peu expansifs.

L'expérience subjective de ces patients est caractérisée par un sentiment de culpabilité à l'idée d'avoir agi de manière irresponsable et donc d'avoir causé du tort à eux-mêmes et / ou aux autres; sentiment d'inefficacité, anxiété, peur d'être critiqué et / ou puni pour toute erreur commise. Ils ressentent souvent de la colère contre eux-mêmes lorsqu'ils ne répondent pas aux normes ou contre les autres lorsqu'ils ne se comportent pas avec le zèle qui leur est dû. Leur colère n'est pas explosive, elle est plus retenue, contrôlée, elle fait surface dans le visage et dans le ton de la voix encore plus que dans la langue. Le devoir guide leur vie et quand des envies de jouer et de se détendre émergent, d'un côté elles critiquent et se sentent coupables, de l'autre elles se sentent contraintes et ont tendance à se rebeller contre ceux qui imposent des devoirs de l'extérieur.

La compréhension de ses pensées, de celles des autres et de ses émotions fluctue, chez la même personne, à mesure que la qualité des relations varie. Rappelez-vous que chez les patients avec troubles de la personnalité la métacognition dépend largement du contexte émotionnel et de la qualité de la relation (Dimaggio et al., 2013).

En général, la métacognition est dysfonctionnelle chez les patients présentant des troubles de la personnalité: patients atteints de trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive ils sont en corrélation avec des styles de personnalité rigides et adhèrent inflexiblement aux règles. Le style rigide est en corrélation avec des problèmes métacognitifs dans les domaines de la différenciation et de l'intégration, mais de manière inverse par rapport aux attentes, c'est-à-dire qu'une plus grande présence de ces caractéristiques est liée à une meilleure métacognition.

Trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive (TOC): quelle est la différence?

le Trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive (DOCP) peut apparaître avec le Trouble obsessionnel compulsif (DOC) (De Reus, Emmelkkamp, ​​2012; Cain, Ansell, Simpson, Pinto, 2015) mais les deux troubles ne se chevauchent pas. Les deux troubles diffèrent considérablement en ce que trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive ils peuvent être absents obsessions et compulsions (Pinto, Eisen, 2011), plutôt typique de trouble obsessionnel compulsif de plus, le trouble de la personnalité est vécu de manière syntonique du moi par le patient, c'est-à-dire que ceux qui en souffrent ne ressentent guère d'inconfort avec leurs caractéristiques de personnalité, qu'ils considèrent comme hautement adaptatives. Dans trouble obsessionnel compulsif au contraire, le patient est tourmenté par les symptômes qu'il souhaite éliminer.

Edité par Serena Mancioppi

bol d'attachement et de perte

Trouble de la personnalité obsessionnelle de dessin animé

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