Relation thérapeutique , empathie, écoute, collaboration, style de prise de décision partagé par le patient et le thérapeute, pas immédiatement et non imposé: tous les éléments essentiels pour un traitement de longue durée réussi, autour duquel se joue l'efficacité de la psychothérapie et l'adhésion au traitement pharmacologique, dans les pathologies psychotiques.

C'est l'objet des reportages qui ont eu lieu le 29 octobre dans le cadre somptueux du Mondello Palace Hotel, à Palerme, dans le cadre de la conférence intitulée 'La relation thérapeutique en psychiatrie' , promu, entre autres, par la Société italienne de psychiatrie sociale.





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Un moment de grande valeur scientifique utile pour réfléchir sur l'importance des relations humaines, avant même l'utilisation de techniques spécifiques attribuables à des orientations thérapeutiques spécifiques. Emblématiques à cet égard sont les rapports d'ouverture de l'événement par Andrea Fiorillo, Département de psychiatrie, Université de Campanie 'L. Vanvitelli ', Naples et Serafino Di Giorgi, Département de santé mentale ASL de Lecce, dédié au rôle de la relation thérapeutique dans le traitement de schizophrénie .

Du point de vue de la psychiatrie centrée sur le client, le relation thérapeutique , élément à la base de tout acte médical, basé sur l'écoute et empathie , joue un rôle central dans la réussite thérapeutique, en tant que facteur non spécifique, transversal aux différentes techniques spécifiques d'une approche, qui influence le plus l'observance des traitements. Au final, force est de constater que ce n'est pas la psychothérapie avec des techniques spécifiques qui est efficace, mais plutôt l'écoute du patient et de ses besoins, son implication à chaque étape du traitement, notamment pour les interventions complexes, nécessaires dans les pathologies graves telles que schizophrénie et la trouble bipolaire .



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UNE relation empathique et fiduciaire qui est uni par une communication ouverte de ses besoins, dans laquelle la réévaluation continue de l'efficacité des traitements et des «choix» se fait à la lumière de décisions partagées, discutées et participées, dans le cadre idéal d'une prise de décision partagée.

Il existe deux types de prise de décision clinique, partie intégrante du processus de traitement, qui peuvent concerner différents domaines, du travail aux relations amoureuses en passant par la gestion de la pharmacothérapie. D'une part, des décisions paternalistes, fondées sur des recommandations et des informations, prises fondamentalement d'en haut, utiles lors d'occasions spécifiques où, par exemple, les compétences ou les ressources du patient font défaut, car il est dans un moment particulièrement intense de la symptomatologie et une prise de décision partagée, dans laquelle la décision sur le traitement découle de la consultation des points de vue du patient et du thérapeute et de l'implication des membres de la famille -souligne Gaia Sampogna, Andrea Fiorillo, Département de psychiatrie, Université de Campanie L. Vanvitelli, Naples- Adopter un style partagé équivaut à offrir au patient les meilleurs soins, en respectant ses préférences et ses valeurs, de sorte que la responsabilité de la décision incombe à la fois à l'opérateur et au patient. Il convient de souligner que les décisions prises selon un style partagé, important pour établir une bonne relation avec les patients atteints de schizophrénie, sont associées à un taux d'abandon réduit et de meilleurs résultats à long terme, notamment en termes de fonctionnement personnel et social.

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Ongle relation thérapeutique qui devient donc l'épine dorsale de toute l'efficacité du traitement, une confiance à construire avec les outils d'écoute et d'empathie, dans la co-construction de ces choix qui définissent la reconstruction fonctionnelle d'une vie orientée vers le bien-être et à acceptation , à généraliser dans différents contextes de vie, au-delà des limites spatiales et temporelles du cadre thérapeutique, tout au long de la vie de la personne.